Inschrijfformulier

Kies je dansstijlen
Kidsdance Jazzdance Contemporary Jazz Modern Streetdance / Hiphop Breakdance Afro Dance Zumba Bellydance Boys Only Freestyle Salsa Showdance Gogo Dance Popshowmusical Dancehall

Dag(en) keuze
Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Zaterdag

Locatie keuze
Arnhem - Valkenhuizen Arnhem - Elderveld Arnhem - Rijkerswoerd Ede - Cultura Nijmegen - Zuid Wageningen

Voornaam*

Achternaam*

Geslacht*
Man Vrouw

Geboortedatum*

Adres*

Postcode*

Plaats*

Telefoon nummer*

Email adres*

IBAN nummer*

Deelnemer is ook de betalingsplichtige?*
Ja Nee

Indien de deelnemer niet de betalingsplichtige is vul hieronder de gegevens van de betalingsplichtige in.
Alle velden zijn dan verplicht.

Voornaam

Achternaam

Adres

Postcode

Plaats

Telefoon nummer

Email adres

Ondertekening*
Ja, ik ga akkoord met algemene voorwaarden en privacy policy van Maxstudios.